不一定，可以按月缴纳或者按年缴纳，人社部门每月自动生成当月缴费计划，灵活就业人员可以根据自己的实际情况自由选择按月或是按年缴费（按年缴费不要超过每年最后缴费期，一般为每年6月底截止）。一个月交一次的，费用比一年交一次的要高，报销比例也高，如果将来在单位交职工医保，可以直接累计。而且一年交一次的，去居民医疗保险或者新农合，缴费标准去当地社保局规定；一个月交一次的，一般是灵活就业社保，缴费以上年当地平均工资做基数，待遇和职工医保类似

那么医保怎么缴费？
1.基本医疗保险缴费通常会在该省税务局、社保局、医保局官网进行缴费（如有疑问可以拨打全国社保服务电话12333咨询）2.国家电子税务局官网入口：3.进入后点击“网上办税”并选择对应的省份进行缴费即可。
综上所述，商业医疗保险一般是一年交一次，也就是交一年保一年，不过如果是基本医保，那么通常是一月一交。您清楚了吗？《社会保险法》 第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条　国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。