我单位教职工同志，性别，生于年月日，身份证号，婚姻状况(未婚、初婚、再婚、离婚)_______，结婚时间年月日，于_____年____月___日生育一孩(男、女)___，子女姓名，系其独生子女特此证明本人声明：上述填写内容均正确无误、真实、合法如有虚假，本人愿承担一切法律责任