故意杀人未遂与故意伤害的主要区别是：

1、侵害的客体不同：故意伤害罪，侵害的客体是他人的健康。

2、犯罪的目的不同：故意伤害罪，行为人只想伤害他人使其健康受到损害，并没有剥夺他人生命的目的。

法律依据：《刑法》第二百三十二条规定，故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。

第二百三十四条规定，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；

致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。