骑车不小心摔倒意外险可以赔。
1、因为自己不慎摔伤,比如骑单车摔伤、走路的时候不慎踢到障碍物导致摔伤等,都是属于意外事故,因此是可以用意外险进行报销的,但如果是自己故意摔伤的话,那么就属于意外险的免责范围了。
2、需要注意的是,意外险在报销医疗费用的时候通常也是有免赔额限制的,因此,如果意外摔伤后进行治疗的医疗费用未超过免赔额的话,保险公司也是不予报销的。
意外险理赔材料:
1、意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录、意外事故说明书;
2、如果是门诊的话,需要的材料包括了门诊病历、检查报告;如果是住院,需要的有住院记录、出院小结。
3、属于意外的话,还需要意外伤害事故证明,如果是交通事故造成的意外由交警部门出具事故责任认定书。
意外保险的理赔流程如下:
1、意外发生后,被保险人应该第一时间通知保险公司。
2、准备理赔资料,例如:理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明等。
3、保险公司根据理赔资料进行审核。
4、审核通过以后,被保险人可以领取赔付的金额。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第十七条 订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
2022-08-10 09:22
自己骑车子摔伤可以报医保。根据我国《社会保险法》规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2022-08-09 10:56
上下班路上自己骑车摔伤,如果是由于劳动者自己的原因受伤的不算工伤;如果是由于发生了劳动者本人主要责任造成的交通事故而导致劳动者受伤的,则算工伤。依据我国相关法律的规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
2022-11-26 11:34
下班路上自己骑车摔伤不算工伤。只有在上下班的途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害,才符合工伤认定的标准。
根据我国《工伤保险条例》规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4.患职业病的;
5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
2025-06-06 13:37
对于职工上下班途中自己摔伤的一般不算工伤,但是,上下班途中自己摔伤,非本人主要责任的,例如道路问题造成事故的,应当认定为工伤。
因此,对于职工上下班途中自己摔伤的,不能简单地界定属不属于工伤,而应当结合具体的实际情况进行判断。
一、上下班途中自己摔伤的是否属于工伤,有以下两种情形:
1、职工在上班路上发生交通受伤,本人负主要责任和全部责任的,不属于工伤。即:上下班途中自己摔伤的,由自己承担主要责任,不符合认定为工伤的条件,不能认定为工伤;
2、劳动者在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当认定为工伤。即:上下班途中自己摔伤的,非本人主要责任的,
2024-07-17 10:03
根据法律规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
由此可知,是否可以为工伤关键看该职工在该起事故中是否负主要责任,如负主要责任,则无法认定为工伤。
而在上下班路上自己摔伤是由于个人主要责任,不是他人责任导致你受伤的,所以不符合条件认定为工伤,也无法向任何人追究责任。