司法鉴定中损伤基础确定是非常重要的,因一般受伤之后首先到医院治疗,所以原始病情等只能通过病历资料才能确认。故病历非常重要。根据《司法鉴定通则》第二十三条的规定:司法鉴定人进行鉴定,应当依下列顺序遵守和采用该专业领域的技术标准、技术规范和技术方法:(一)国家标准;(二)行业标准和技术规范;(三)该专业领域多数专家认可的技术方法。第二十四条的规定:司法鉴定人有权了解进行鉴定所需要的案件材料,可以查阅、复制相关资料,必要时可以询问诉讼当事人、证人。
不可以。伪造病历不仅违反了病历书写规范的要求,而且在医疗纠纷中是作为证据使用的,如有证据证明,医院伪造病历,可以认定医院在医疗纠纷中存在过错,医院需要承担民事赔偿责任的。如果构成医疗事故,医院承担主要或全部责任的情况下,可能构成刑事责任。根据《中华人民共和国民法典》 第一千二百二十二条的规定: 患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病历可以证明医疗机构在诊疗过程中是否尽到了应尽的诊疗义务和对患者的损害是否应当承担侵权责任等重要事项。医院有妥善保管病历的责任。医疗机构未按照规定妥善保管住院志、医嘱单、检验报告等病例资料的,推定对医疗事故的发生存在过错。要对患者的损害承担侵权赔偿责任。所以,病历如果在合理期限内丢失是需要赔偿的,根据具体损失而定。
门诊病历不需要盖章。根据医疗机构病历管理规定,复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证明印记。医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
以门诊病历为例,需要盖章。如果申请人向医疗机构申请复制门诊病历,在医疗机构受理后,指定部门或者专职人员应当通知病案管理部门或专职人员将病历资料送至指定地点,在经申请人和医疗机构双方确认无误后,应当加盖医疗机构的证明印记。 《医疗机构病历管理规定》第二十二条规定: 医疗机构受理复制病历资料申请后,由指定部门或者专(兼)职人员通知病案管理部门或专(兼)职人员,在规定时间内将需要复制的病历资料送至指定地点,并在申请人在场的情况下复制;复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后,加盖医疗机构证明印记。
病例可以复印给家属,病人可以授权家属帮取病例。委托代理授权采用书面形式的,授权委托书应当载明代理人的姓名或者名称、代理事项、权限和期间,并由被代理人签名或者盖章。《医疗机构病历管理规定》第十九条规定: 医疗机构可以为申请人复制门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。
医疗事故发生患者死亡的情况后,一共有三种处理方式。首先是与医院进行协商自行处理,其次是在医疗调解委员会的主持下,双方基于自愿进行处理,最后是调解不成的情况下将该医疗机构起诉到法院。
精神病患者办理残疾证,是有标准的。首先需要咨询当地办理残疾证的有关部门,详细了解流程,按照流程申请。一般是需要到专门的医院进行检查的。一般需要医院医生开具的诊断书,证明有精神病以及程度。
原则是不可以的。具体得看鉴定机构的评价,一般来说会影响鉴定的进行。司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当遵守和采用的一般程序规则,不同专业领域对鉴定程序有特殊要求的,可以依据本通则制定鉴定程序细则。
报销需要的诊断证明由接诊医生开具,但是在开诊断证明必须要有门诊或者是医院的病例,根据门诊就诊的情况,门诊的就诊病例诊断来进行,诊断证明的开具,一定要有接诊医生开才具有法律效应,诊断证明开了以后需要盖章。