发生车祸后车主拒不配合处理时，可采取以下法律途径解决：

一、申请保险公司垫付或代位追偿

交强险垫付

若车主投保交强险，可直接要求保险公司垫付抢救费用。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第31条，保险公司接到交警部门通知后需核实并垫付符合标准的费用。

操作方式：通过交警部门向保险公司出具《交通事故医疗费用垫付函》。

商业险代位追偿

若车主投保商业险（如第三者责任险），可向自己保险公司申请代位追偿。保险公司先行赔付后，再向车主追偿。

条件：需提供事故认定书、对方信息（可通过交警调取）、驾驶证、身份证等材料。

二、申请法院先予执行

适用情形：急需医疗费且车主有能力但拖延赔付时，可向法院申请先予执行。

依据：《民事诉讼法》规定，对追索医疗费、扶养费等紧急需求，法院可裁定先予执行。

操作：起诉后提交医疗紧急证明，法院裁定车主先行支付部分费用。

三、民事诉讼与强制执行

起诉车主及保险公司

收集事故认定书、医疗记录、费用清单等证据，向事故发生地或车主所在地法院提起民事诉讼。

被告范围：可同时起诉肇事司机、车主（如非同一人）、车辆投保的保险公司。

申请强制执行

若法院判决后车主仍拒赔，可申请强制执行其财产（如查封车辆、冻结账户）。

后果：车主可能被列入失信名单，限制高消费等。

四、刑事责任追究

拒不执行判决罪：若车主有赔偿能力但故意转移财产、逃避执行，可提起刑事自诉。

依据：《刑法》第313条，拒不执行判决、裁定情节严重的，处3年以下有期徒刑。

案例参考：如车主方某田因拒赔被刑事判决（新蔡县法院案例）。

五、申请道路救助基金

适用情形：

抢救费用超过交强险限额；

肇事车未投保或逃逸。

操作：向当地救助基金管理机构提交申请，提供事故认定书、医疗费用证明等。

关键提示

保留证据：事故认定书、医疗票据、车主身份及保险信息等需完整保存。

及时行动：医疗费垫付、先予执行等均有时效性，建议事故后尽快启动法律程序。

法律援助：复杂案件建议咨询律师，确保程序合法且高效推进。

通过上述组合措施，可有效应对车主拒赔问题，保障自身权益。

法律依据

《中华人民共和国刑法》第三百一十三条 【拒不执行判决、裁定罪】对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金;情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条 保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。 因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。