纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染; 血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 大病医疗保险主要是为了保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金。大家在生大病后,可以用社保卡就医,后期可以直接在医院报销费用,值得注意
异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。异地就医直接结算的对象主要是四类人: 其一:是异地安置退休人员。 其二:是异地长期居住人员。 其三:是常驻异地工作人员,用人单位派驻异地工作的人员。 其四:是异地转诊人员,因当地医疗机构诊断不了或当地治疗水平有限,需要到外省就医的患者。 其五:全国职工医保、城镇(乡)居民医保参保人员,以上条件均可享受
城镇医疗保险不能报销生育,城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。 它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但是有下列情况可以找医保报销部分医疗费: (1)在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。 (2)医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 (3)交通事故自己全部责任,因自己过错
医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。 医保病历本用完了可以到当地的街道社区服务点的医保柜台、区县医保中心、市医保中心等地领取。若是首次领取的不会收费,若是遗失补办的则需要收10元工本费。 享受门诊特殊病种治疗医保待遇的参保人员,仍可按原办法到就近医保经办机构和
一般情况下外伤不属于医保报销范围,具体可咨询当地医保部门。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件: 参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医
退休住院医保报销比例,具体内容如下: 1.离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。 2.退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。 3.退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。 4.退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。 5.退休职工工龄不满15年的,其医疗
特罗凯已经进入了医保报销的范围。特罗凯进入医保后,原本一盒4600元的特罗凯,医保报销后每盒患者仅需要自费1260元。 一盒特罗凯可以吃七天,肺癌患者一个月的治疗费用也由1.8万元降低到现在的5000元,只相当于原来的1/3。 特罗凯是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,抑制肿瘤细胞的生长,增加肿瘤细胞衍生系的凋亡。 可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性
城镇居民报销标准和比例,根据具体对象,可以分为三种情况: 1.学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2.年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付
社保医保异地转本地的具体流程: 1、参保人员在新就业地按规定建立基本社保卡关系和缴费后,由用人单位或者参保人员向新参保地社保经办机构提出基本社保卡关系转移接续的书面申请。 2、新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本社保卡关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息; 对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人