在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。

一、门诊 (门诊费800元门槛费)x50%；

二、住院 (住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。

门诊部分重症疾病的医疗费用报销：

(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%；

(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。

大额医疗保险：

(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%；

(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%；

(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。

住院医保待遇标准：学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%；

在二级医院起付标准为400元，报销比例为65%；在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。

其中，一级医院起付标准为300元，二级医院起付标准为400元，三级医院起付标准为500元。

城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。