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武汉职工医保住院报销比例

劳动工伤 2020-08-31 09:51 标签: 职工 医保 住院 报销 比例

基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万,按照医院等级和费用分段,医保基金按不同比例支付。

一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内,医保基金比例分别为:

1、社区、一级医院基金对在职职工可报销92%,对退休职工可报销93。6%;

2、二级医院基金对在职职工可报销89%,对退休职工可报销91。2%;

3、三级医院基金对在职职工可报销86%,对退休职工可报销88。8%;

4、享受低保待遇的残疾人,统筹基金支付比例提高2%。

二、年度累计基本医疗保险内费用10—20万,医保基金支付96%。

三、年度累计基本医疗保险内费用在20—24万,医保基金支付98%。

四、使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目,先由个人自付10%,余额由医保基金按以上比例支付。

武汉职工医疗保险报销条件:

1、按照规定办理异地就医手续,且审批通过;

2、属于职工医疗保险参保人;

3、属于医保待遇享受期;

4、符合医保费用报销规定。

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